Калетра может быть аллергия

Антиретровирусная терапия online

Калькуляторы

Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников 18+

Аллергия на АРВТ

Здравствуйте, принимают терапию с 2011 года, узнала при беременности и мне назначили инвираза, комбивир и ритонавир, пила ее 2 года, но все это время были проблемы в животом , сильные боли и диарея. Летом 2013 мне заменили на реатаз и комбивир, пожелтела и пошла сильная сыпь, что пришлось скорую вызывать, через 3 месяца назначили интеленс и комбивир, все было еще хуже, попала в больницу с интоксикацией тяжелой степени. До сих пор ничего мне еще не назначили, ис-400 и вн-11000, последний раз приехала к врачу так как лимфоузлы немного учеличились, сказала пройти обследование и попить комбивир! Вот уже 2 -3 недели пью комбивир, никаких дополнительных проблем нет, ни инфекций, ни болезней! Насколько это правильно пить комбивир? Сколько можно его пить? Насколько это вредно если я сейчас опять прекращу пить лекарства? Своего врача я не очень понимаю и переживаю

Доброго времени суток, уважаемые Екатерина и Илья!
Помогите советом, пожалуйста.
На терапии ровно три месяца, схема ламивудин-зидовудин-эфавиренз, начала терапию в ноябре ИС 16, ВН-550. 000 тыс, через месяц в декабре ИС 32, ВН 400, все остальные показатели крови были идеальными. Переносила терапию сравнительно неплохо, а вот три последних недели появилась сыпь как бугорки в виде красноватых прыщиков, на груди , спине, плечах, за ушами, бывает на шее и лице, чешется , мокроты никакой нет, только зуд бесконечный, ночью вообще чешусь бесконтрольно до царапин. Посоветуйте пожалуйста , как быть? От чего это ? Может нужно мне заменить терапию? Спасибо заранее! Очень жду Ваш ответ!

Проанализировать диету + антигистамины.

Здравствуйте!
Помогите советом.
Принимаю терапию с 28.01.2018 1 раз в день
6 таблеток(вечером) :
Тенофовир 300 1т/сутки
Амивирен 150 2т/1р в сутки
Дорунавир 400 2т/1р в сутки
Ритонавир 100 1т/1р в сутки.
29 января- 5 февраля вздутия, изжога, боли в животе, симптомы цистита(небольшая резь).
6.02.2018 на 10 день приема высыпала сыпь на шее и плечах.
7.02.2018 сыпь усилилась(немного на предплечиях, щеки покрамнели). С утра выпила цитрин.
8.02.2018. Сыпи стало немного больше и ярче. Немного почесывается. сегодня выпила вместо цитрина ксизал. Сейчас(в 22:00) очередная порция арвт. Буду пить.
Что делать и как себя вести? В ксизале указано взаимодействие с ритонавиром.
1) пить антигистамин и ждать, вдруг пройдет, терапию не бросать?
2) к врачу 21.02 только.
3) у меня была сыпь такая же в ноябре 2017г. Вот такая же. Только я терапию тогда не пила. Выявили эрозию сигмовидной кишки, хронический гастрит и дуоденит(я любитель соли и острого). 5го февраля сьела немного морковки по корейски. И вот 6го вечером сыпь(намёки на сыпь). 6го уже явная.
Что делать? Теру пока пью и пью ксизал.
Нужна ли корректировка дозы арвт?

Использованные источники: arvt.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Мазь от аллергии на коже шеи

  Как избавиться аллергии на веках

  Чем лечат аллергию на коже

  Аллергия проценты

Калетра — инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы, аналоги

Калетра – лекарственный препарат, разработанный для лечения пациентов с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции). В своем составе он содержит два активных компонента – ингибиторов вирусов 1 и 2 типа, которые замедляют развитие патологии за счет подавления у патогенных клеток способности к размножению.

Калетра – инструкция по применению

Препарат относится к лекарственным средствам нового поколения, чье действие проверено клиническими испытаниями и положительными отзывами пациентов. Включение его в состав антиретровирусной терапии (АРТ) позволяет снизить количество патогенных клеток в крови пациента, поэтому Калетра назначается как для лечения самого заболевания, так и для профилактики ВИЧ у ребенка, которого вынашивает мама с положительным статусом.

Фармакологическая группа

Лекарство входит в группу противовирусных препаратов, активных в отношении ВИЧ.

Состав Калетра

Активными компонентами являются:

Вспомогательные компоненты таблеток:

  • коповидон К28;
  • сорбитана лаурат;
  • кремния диоксид коллоидный.

Второй слой таблетки состоит из кремния диоксида коллоидного и натрия стеарилфумарата, а пленочная оболочка включает в себя краситель Опадрай II розовый (поливиниловый спирт, титана диоксид, тальк, макрогол, краситель железа оксид красный).

Вспомогательные компоненты раствора:

  • макрогола глицерилгидроксистеарат;
  • вода очищенная;
  • натрия хлорид;
  • натрия цитрат;
  • натрия сахаринат;
  • калия ацесульфам;
  • лимонная кислота безводная;
  • этанол;
  • пропиленгликоль;
  • левоментол;
  • повидон К30;
  • глицерол;
  • сироп кукурузный с высоким содержанием фруктозы;
  • ароматизаторы.

Состав препарата разработан таким образом, что один компонент дополняет действие другого. Так, наибольшая активность принадлежит лопинавиру, а ритонавир выступает как его усилитель.

Форма выпуска Калетра

Медикамент производится в виде:

  • таблеток, покрытых пленочной оболочкой в дозировке 200+50 по 120 штук в полиэтиленовом флаконе;
  • таблеток, покрытых пленочной оболочкой в дозировке 100+25 по 60 штук в полиэтиленовом флаконе;
  • раствора для внутреннего применения в дозировке 80+20 по 60 миллилитров в ПЭ флаконе в комплекте с дозатором по 5 штук в картонной коробке.

Фото упаковки Калетра 180 мягких желатиновых капсул

Таблетки имеют овальную форму, бледно-розовый цвет, одна из сторон содержит гравировку логотипа производителя Эббот – «АС». Раствор – прозрачная жидкость желтого или светло-желтого оттенка.

Рецепт Калетра на латинском языке

Бланк на препарат, заполненный на латыни, выглядит следующим образом:

Таблетки

D.t.d: No120 in tab.

S: Внутрь по4 таблетки 2 раза в сутки.

Раствор для приема внутрь

Rp: Sol. Kaletra 60 ml

S: Внутрь по 5 миллилитров 1 раз вдень во время еды.

Показания

Основное показание к применению препарата – лечение ВИЧ-инфекции у взрослых и детей в составе антиретровирусной терапии. Таблетки разрешены детям с 3 лет, раствор для приема внутрь – с 6 месяцев.

От чего помогают таблетки Калетра

Очень часто медикамент назначается женщинам с ВИЧ-положительным статусом, планирующим рождение ребенка. Как гласят отзывы специалистов, включение Калетры в состав терапии при планировании беременности, помогает существенно снизить риск внутриутробного инфицирования плода, и шансы, что ребенок родится здоровым, увеличиваются в несколько раз.

Но такая терапия проводится только в случае, если ранее будущая мама не принимала антиретровирусные препараты подобного типа, чтобы исключить резистентность к Калетре. Резистентность – это снижение чувствительности вируса к основным компонентам лекарства, после появления которой дальнейшее лечение этими веществами бесполезно. Как показывают клинические исследования, подобная реакция в отношении лечения лопинавиром развивалась редко, но полностью исключить ее появление невозможно.

Противопоказания к Калетра

Запрещено назначать препарат пациентам при:

  • повышенной чувствительностью к любому из составляющих средства;
  • почечной недостаточности тяжелой степени;
  • одновременном лечении медикаментами, вывод производных веществ которых в большей степени зависит от метаболизма изоферментом CYP3A (кроме случаев легочной гипертензии), содержащих зверобой и других лекарств, назначаемых для лечения сопутствующих заболеваний;
  • возрасте до 6 месяцев (раствор) или 3 лет (таблетки).

Решение о назначении Калетры принимает только лечащий врач, исходя из возраста пациента, веса и общего анамнеза. При включении лекарства в состав АРТ учитываются все имеющиеся у больного хронические и сопутствующие патологии, а также препараты, принимаемые для борьбы с ними. Это делается для исключения фактора несовместимости или корректировки назначаемой дозировки.

С осторожностью медикамент назначают при:

  • поражениях печени вирусного характера;
  • циррозе;
  • печеночной недостаточности;
  • усилении активности печеночных трансфераз;
  • воспалении поджелудочной железы;
  • пониженной свертываемости крови типов А и В;
  • возрасте старше 65 лет;
  • органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. в анамнезе;
  • сниженной эректильной дисфункции, требующей приема ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа;
  • лечении гормональными препаратами;
  • прохождении терапии лекарствами, удлиняющими интервал QT в ЭКГ.

Дозировка – как принимать Калетра

Таблетки принимают перорально, независимо от еды. Пилюлю проглатываю целиком, не разжевывая, запивая большим объемом чистой воды. Дозировка зависит от возраста больного:

Взрослые:

  • по 2 таблетки (200/50) 2 раз в день – при первичном лечении лопинавиром;
  • по 4 таблетки (200/50) 1 раз в день – при наличии не более 2 мутаций, обусловленных резистентностью к активному компоненту.

Дети, чья масса тела выше 35 килограмм, а площадь поверхности тела более 0,6 метра квадратных:

  • от 0,6 до 0,9 м2 — по 2 таблетки (100/25) 2 раза в сутки;
  • от 0,9 до 1,4 м2 – по 3 таблетки (100/25) 2 раза в сутки;
  • выше 1,4 м2 – по 4 таблетки (100/25) 2 раза в сутки.

Раствор для приема внутрь пьют во время еды, нужную дозировку отмеряют при помощи дозатора, вложенного в упаковку.

Взрослые:

  • по 5 миллилитров (400/100) 2 раза в день;
  • по 10 миллилитров (800/200) 1 раз в день при наличии не более 2 мутаций, связанных с резистентностью к лопинавиру.

Дети, чей вес более 7 килограммов, принимают лекарство 2 раза в сутки по:

  • 7-10 кг – 1,25 мл;
  • 10-15 кг – 1,75 мл;
  • 15-20 кг – 2,25 мл;
  • 20-25 кг – 2,75 мл;
  • 25-30 кг – 3,5 мл;
  • 30-35 кг – 4,0 мл;
  • 35-40 кг – 4,75 мл;
  • Выше 40 кг – 5 мл.

Подросткам, старше 12 лет и весом более 40 килограммов назначают взрослую дозировку лекарства.

Побочные действия и эффекты Калетра

Самыми частыми нежелательными реакциям у пациентов считаются диспепсические расстройства, повышение уровня триглицеридов или холестерина в плазме крови натощак. Также наблюдались побочные эффекты со стороны таких систем организма:

  • иммунитета – аллергические реакции, синдром восстановления защитных сил;
  • желудочно-кишечного тракта – болезненные ощущения в разных отделах брюшной полости, воспалительные процессы различных отделов тракта, включая прямую кишку, повышенное газообразования, рефлюкс, вздутие, поражения печени, запоры, стоматит, язвы слизистых оболочек ротовой полости, желудка или кишечника, внутренние кровотечения, недержание каловых масс, чувство сухости во рту;
  • нервной – боли в голове, мигрени, расстройства сна, не воспалительные поражения нервных волокон, чувство тревоги, головокружения, судороги и тремор конечностей, снижение полового влечения, уменьшение чувствительности вкусовых рецепторов;
  • сердца и сосудов – повышение давления, атеросклероз, закупорка сердечных сосудов с последующим отмиранием тканей органа, тромбоз глубоких вен и прочие;
  • кожных покровов – различные высыпания и кожные болезни, дистрофия подкожной жировой клетчатки, усиление потоотделения по ночам, выпадение волос, воспаление капилляров и мелких кровеносных сосудов с их последующим разрушением;
  • опорно-двигательного аппарата – боли в суставах и мышцах, усиление или снижение тонуса мышечной ткани, спазмы, разрушение мышечной или костной ткани;
  • обмена веществ – снижение или повышение массы тела, ухудшение аппетита, повышение глюкозы в крови и развитие сахарного диабета, лактатацидоз, снижение синтеза половых гормонов у мужчин;
  • мочевыделительной – почечная недостаточность, воспаление почек, появление крови в моче;
  • репродуктивной – снижение эрекции у мужчин, усиленные менструальные кровотечения или их отсутствие у женщин;
  • кровообразующей – снижение числа основных составляющих кровеносного русла;
  • органов чувств – шум в ушах, ухудшение зрительной функции;
  • развитие инфекционных заболеваний – верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и подкожной жировой клетчатки.

Некоторые пациенты жаловались на общую слабость, сонливость, отмечались изменения в клинических показателях крови.

Калетра при беременности и грудном вскармливании

Деликатное положение не является противопоказанием к применению препарата. Калетра при беременности может быть назначена, если предполагаемая польза для здоровья будущей мамы выше, чем потенциальная угроза для развития и жизни малыша.

Грудное вскармливание на время лечения рекомендовано прекратить, но для снижения риска передачи вируса иммунодефицита новорожденному матери показан полный отказ от лактации.

Совместимость Калетра и алкоголя

В официальной инструкции к лекарству нет запрета на употребление спиртных напитков, но Калетра и алкоголь не совместимы. Сам препарата достаточно сильнодействующий и оказывает большую нагрузку на печень, таким же действием обладает и этанол. Комбинация этих двух веществ приводит к быстрому разрушению клеток кроветворного органа и развитию серьезных заболеваний.

Следует учесть, что алкогольные напитки могут снизить эффективность лекарственного средства и повысить риск развития побочных реакций. Также для терапии новых патологий печени потребуется применение лекарств, не всегда совместимых с назначенной АРТ, значит, перед пациентом предстанет трудный выбор – купировать активность вируса или лечить главный фильтр организма.

Аналоги Калетры

Прямыми заменителями лекарственного средства являются:

К аналогам по терапевтическому действию относят:

Эфавиренз или Калетра – что лучше?

Эфавиренз – это непрямой российский аналог Калетра, но с другим действующим веществом. Оба лекарства применяются в составе АРТ, но Эфавиренз имеет меньше противопоказаний к применению, список его побочных реакций тоже невелик, при этом стоимость средства в 3 раза ниже – упаковка, рассчитанная на 1 месяц применения, обойдется, в среднем, в 1000 рублей, тогда как Калетры – около 3000 рублей.

Медикамент разрешен детям с 3 лет, принимать его нужно по 1 пилюле 1 раз в сутки, но имеет он весьма существенный недостаток — активен только в отношении 1 типа вируса иммунодефицита. В связи с этим он не может назначаться пациентам с ВИЧ-2, а также малышам до 3 лет.

Калетра или Реатаз, что лучше?

Реатаз – противовирусный препарат американского производства, разработанный для купирования активности вируса иммунодефицита человека 1 типа. В отличие от Калетры, принимает 1 раз в сутки во время еды по 300-400 миллиграмм, но в комбинации с ритонавиром, т.е. как самостоятельное лекарство оно мало эффективно.

При этом список побочных эффектов у обоих медикаментов практически одинаков, а в случае с противопоказаниями Реатаз имеет один весомый недостаток – он запрещен детям до 6 лет и с осторожностью назначается пациентам, не достигшем 18 лет. Также не подходит для терапии пациентов с вирусом иммунодефицита 2 типа.

Цена упаковки, рассчитанной на 1 месяц терапии, составляет около 2700 рублей, не включая дополнительное приобретение ритонавира.

Отзывы пациентов о Калетре

Мнения о лекарстве встречаются разные. Хотя производитель сообщает о хорошей переносимости, многие пациенты сталкиваются в сильным побочными эффектами – сонливостью, вялость, расстройствами работы желудка и кишечника, кожными высыпаниями и зудом.

Чаще всего такие реакции связаны с адаптацией организма к активному компоненту и носят временный характера. Так, отзывы о Калетре больных, перетерпевших побочные эффекты в течение первого месяца, свидетельствуют, что состояние здоровья нормализуется и подобные расстройства перестают их тревожить. Также отмечена высокая эффективность лекарства – вирусная нагрузка заметно снижается, и случаи развития резистентности единичны.

Использованные источники: lifetab.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Нобен аллергия

  Аллергия на уколы кортексина

  Чем лечат аллергию на коже

  Голодание аллергия на амброзию

Калетра инструкция, описание и отзывы

  1. Важная информация
  2. Прежде чем принимать это лекарство
  3. Как взять Калетру?
  4. Что произойдет, если я пропущу дозу?
  5. Что произойдет, если я передозирую?
  6. Чего следует избегать при принятии Калетры?
  7. Калетра побочные эффекты
  8. Какие другие препараты повлияют на Калетру?
  9. Где я могу получить дополнительную информацию?
  10. Видео о Калетра

Произношение

Общее название: лопинавир и ритонавир (loe PIN a vir и ri TOE na veer)
Торговое название: Kaletra

Что такое Калетра?

Калетра содержит комбинацию лопинавира и ритонавира. Лопинавир и ритонавир являются противовирусными препаратами, которые предотвращают размножение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в вашем организме.

Калетра используется для лечения ВИЧ , что вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Калетра не лекарство от ВИЧ или СПИДа .

Важная информация

Вы не должны использовать Калетру, если у вас когда-либо была сильная аллергическая реакция на лопинавир или ритонавир.

Слайд-шоу Подумайте перед чернилами: риски для здоровья, связанные с татуировками

Серьезные взаимодействия с лекарственными средствами могут возникать, когда некоторые лекарства используются вместе с лопинавиром и ритонавиром. Сообщите каждому из ваших поставщиков медицинских услуг обо всех лекарствах, которые вы используете сейчас, и любом лекарстве, которое вы начинаете или прекращаете использовать.

Прежде чем принимать это лекарство

Вы не должны использовать Калетру, если у вас когда-либо была сильная аллергическая реакция на лопинавир или ритонавир.

Некоторые лекарства могут вызвать нежелательные или опасные эффекты при использовании с Калетрой. Вашему врачу может потребоваться изменить ваш план лечения, если вы используете любой из следующих препаратов:

Мидазолам (оральный сироп), триазолам;

Силденафил (Revatio для легочной артериальной гипертензии);

Лекарство-спорынь (эрготамин, дигидроэрготамин, метилэргоновин).

Чтобы убедиться, что Калетра безопасна для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

Заболевания печени (особенно гепатит В или С);

Болезни сердца или расстройства сердечного ритма;

Личная или семейная история синдрома Long QT;

Проблемы с поджелудочной железой;

Низкий уровень калия в крови;

Расстройство кровотечения, такое как гемофилия;

Высокий уровень холестерина или триглицеридов; или

Если вы когда-либо использовали ингибитор протеазы в прошлом.

Неизвестно, причинит ли Калетра вред нерожденному ребенку. Но ВИЧ может быть передан вашему ребенку, если вы не будете надлежащим образом лечены во время беременности. Возьмите все ваши лекарства от ВИЧ, чтобы они контролировали вашу инфекцию.

Если вы беременны, ваше имя может быть указано в реестре беременности. Это должно отслеживать исход беременности и оценивать любые эффекты Калетры на ребенка.

Калетра может сделать противозачаточные таблетки или пятна менее эффективными. Попросите вашего врача об использовании негормонального метода контроля над рождаемостью (например, презерватива, диафрагмы, спермицида), чтобы предотвратить беременность при приеме этого лекарства.

Женщины с ВИЧ или СПИДом не должны кормить ребенка грудью. Даже если ваш ребенок родился без ВИЧ, вирус может быть передан ребенку в грудном молоке.

Kaletra не одобрен для использования кем-либо моложе 14 дней. Преждевременные младенцы не должны получать лекарство до тех пор, пока это не будет через 14 дней после их первоначальной даты.

Как взять Калетру?

Возьмите Kaletra точно так, как предписано вашим доктором. Следуйте всем указаниям на этикетке рецепта, особенно при предоставлении лекарства ребенку. Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Если ребенок принимает этот препарат, сообщите своему врачу, если у ребенка есть какие-либо изменения в весе. Дозы основаны на весе у детей.

Не раздавливайте, не жуйте и не сломайте планшет. Проглотите таблетку целиком.

Таблетки Kaletra можно принимать с пищей или без нее.

Жидкость Kaletra следует принимать с пищей. Измерьте жидкое лекарство с помощью специальной дозирующей ложки или чашки с лекарством. Если у вас нет устройства для измерения дозы, спросите своего фармацевта за один.

При использовании этого лекарства вам могут потребоваться частые анализы крови в офисе вашего врача.

ВИЧ / СПИД обычно лечат комбинацией лекарств. Используйте все лекарства, как указано вашим доктором. Прочтите руководство по лекарствам или инструкции пациента, которые предоставляются с каждым лекарством. Не изменяйте дозы или сроки приема лекарств без консультации врача. Каждый человек с ВИЧ или СПИДом должен оставаться под опекой врача.

Храните жидкое лекарство в холодильнике или при комнатной температуре. Если вы храните жидкость при комнатной температуре, вы должны использовать ее в течение 60 дней.

Храните таблетки при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги. Храните таблетки в оригинальной упаковке с закрытой крышкой.

См. Также: Информация дозирования (более подробно)

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если это почти время для вашей следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную строку Poison по телефону 1-800-222-1222. Передозировка жидкой жидкости Калетры может быть смертельным для ребенка.

Чего следует избегать при принятии Калетры?

Если вы принимаете жидкость Kaletra, и вы также принимаете диданозин (Videx), принимайте диданозин по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после того, как вы принимаете жидкое лекарство.

Жидкость Kaletra содержит спирт. Избегайте употребления алкоголя во время использования этого лекарства.

Взятие этого лекарства не помешает вам передавать ВИЧ другим людям. Не используйте незащищенный секс или не используйте бритвы или зубные щетки. Поговорите со своим врачом о безопасных способах профилактики передачи ВИЧ во время секса. Разделение наркотиков или медицинских игл никогда не бывает безопасным, даже для здорового человека.

Калетра побочные эффекты

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на Калетру: ульи; затрудненное дыхание; Отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите принимать Kaletra и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:

Головная боль с болью в груди и сильным головокружением, обмороки, быстрые или стучащие сердцебиения;

Сильная боль в верхнем желудке, распространяющаяся на спину, тошнота и рвота;

Зуд, потеря аппетита, темная моча, стул из глинистого цвета, желтуха (пожелтение кожи или глаз);

Высокий уровень сахара в крови (повышенная жажда, повышенное мочеиспускание);

Эрекция полового члена, которая болезненна или длится 4 часа или дольше (если вы принимаете лопинавир и ритонавир с помощью лечения эректильной дисфункцией);

Мышечная слабость, чувство усталости, боль в суставах или мышцах, ощущение нехватки дыхания; или

Сильная реакция на кожу — лихорадка, боль в горле, отек в вашем лице или языке, жжение в глазах, боль в коже, сопровождаемая красной или фиолетовой сыпью на коже, которая распространяется (особенно на лице или верхней части тела) и вызывает образование пузырей и шелушение.

Калетра может увеличить риск возникновения определенных инфекций или аутоиммунных нарушений, изменив работу вашей иммунной системы. Симптомы могут возникать через несколько недель или месяцев после начала лечения с помощью Kaletra. Сообщите своему врачу, если у вас есть:

Признаки новой инфекции — лихорадка, ночные поты, опухшие железы, язвы рта, диарея, боль в желудке, потеря веса;

Боль в груди (особенно, когда вы дышите), сухой кашель, хрипы, ощущение нехватки дыхания;

Герпес, язвы на половой или анальной области;

Быстрое сердцебиение, чувство беспокойства или раздражительности, слабость или колючие ощущения, проблемы с балансом или движением глаз;

Проблемы с разговором или глотанием, тяжелая боль в пояснице, потеря мочевого пузыря или кишечника; или

Опухоль в шее или горле (увеличенная щитовидная железа), менструальные изменения, импотенция, потеря интереса к сексу.

Общие побочные эффекты Kaletra могут включать:

Тошнота, рвота, диарея;

высокий уровень холестерина; или

Изменения формы или расположения жира в организме (особенно в руках, ногах, лице, шее, груди и талии).

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

См. Также: Побочные эффекты (более подробно)

Какие другие препараты повлияют на Калетру?

Многие препараты могут взаимодействовать с Калетрой. Здесь перечислены не все возможные взаимодействия. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о том, что вы начинаете или прекращаете использовать, особенно:

Антибиотик или противогрибковая медицина;

Противовирусные препараты для лечения гепатита С или ВИЧ;

Лечение эректильной дисфункции;

Медицина сердца или артериального давления;

Лекарство для предотвращения сгустков крови;

Лекарство для предотвращения отторжения трансплантата;

Медицина для лечения легочной артериальной гипертензии;

Медицина для лечения тяжелой депрессии или шизофрении;

«Статин», снижающий уровень холестерина; или

Этот список не является полным, и многие другие лекарства могут взаимодействовать с Калетрой. Это включает в себя рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и растительные продукты. Дайте список всех ваших лекарств любому поставщику медицинских услуг, который вас лечит.

Использованные источники: e-pharm.com.ua

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Мазь от аллергии на коже шеи

  Как избавиться аллергии на веках

  Голодание аллергия на амброзию

  Спрей назальный от аллергии не гормональный

Калетра

Инновационный препарат, выпускаемый британской компанией Эбботт Лабораториз — Калетра – протиретрововирусное вещество для воздействия на ВИЧ – инфекцию (вирус иммунодефицита человека).

Код по АТХ

Действующие вещества

Показания к применению Калетра

Единственное показание к применению лекарственного средства Калетра – это лечение ВИЧ-инфекции, путем торможения репликации вируса иммунодефицита человека.

Форма выпуска

Форма выпуска Калетра – таблетки, сверху покрытые специальной защитной оболочкой, позволяющая «доставлять» лекарственное средство непосредственно в зону их наиболее эффективной работы.

В составе Калетра присутствуют два активных вещества, имеющих свою дозировку: лопинавир (0,2 мг) и ритонавир (0,05 мг).

Калетра в форме таблеток выпускается во флаконе из плотного полиэтилена. Один флакон содержит 120 единиц препарата. Флакон с инструкцией по применению лекарственного средства запакован в картонную упаковку.

Дополнительными химическими соединениями, присутствующими в лекарстве, являются сорбитана лаурат, натрия стеарилфумарат, коповидон К28, кремния диоксид коллоидный.

Пленочное покрытие таблетки имеет свой состав.

Фармакодинамика

Данное лекарство имеет узкую специализацию. Терапевтические особенности Калетра обуславливает фармакодинамика двух основных действующих веществ.

Лопинавир является ингибитором ВИЧ-1 и ВИЧ-2 протеазы, что обеспечивает антивирусную фармакодинамику Калетра. Угнетение данных протеаз обеспечивает нарушение производства вирусного белка, приводящего к формированию и развитию недоразвитого ретровируса.

Ритонавир – пептидомиметик, является ингибитором аспартил — протеаз ВИЧ — 1 и ВИЧ — 2.

Метаболизируется в печени.

Полной информации относительно перекрестной резистентности лопинавира и ритонавира на сегодняшний день не имеется, что требует дополнительных исследований.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Калетра определяется соответствующими показателями лопинавира и ритонавира. Как показали клинические исследования, под влиянием CYP3A лопинавир практически 100 % трансформируется в свои метаболиты. Присутствие ритонавира притормаживает метаболизм лопинавира и приводит к росту его концентрации в плазме крови, повышая фармакологическую эффективность препарата Калетра.

При применении рекомендуемой дозировки лопинавир/ритонавир (0,4/0,1 г) дважды в сутки, максимальная концентрация (Cmax) лопинавира в крови от 6,1 до 13,5 мкг/мл достигается спустя четыре часа после ввода.

Однократный прием лекарственного средства с постной пищей и натощак не показывает существенного изменения уровня всасывания. При питании умеренно жирной пищей, результаты всасывания препарата улучшаются.

Биодоступность Калетра достаточно высока и составляет до 99%. Лопинавир преимущественно соединяется с такими белковыми структурами плазмы как альбумины и альфа – 1 — кислым гликопротеины.

Выводится препарат из организма достаточно медленно. Спустя восемь суток концентрация лопинавира снижается на 10%, выводится в основном форме метаболитов вместе с уриной и более 80 % с фекальными массами. Около 2,2 % лопинавира выводится с мочой в неизменном виде и 19,8 % из них – с каловыми массами.

Клиренс лопинавира в случае перорального приема препарата показывает уровень от 0,23 до 11,73 л/ч.

Использование Калетра во время беременности

Использование во время беременности противовирусного препарата Калетра медиками и фармацевтами не рекомендуется.

Если возникает вопрос необходимости проведения антиретровирусной терапии в период, когда молодая мама кормит своего малыша грудью, то женщине следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания

Медиками обозначены такие противопоказания к применению Калетра:

  1. Индивидуальная гиперчувствительность организма пациента к лопинавиру и/или ритонавиру, а так же к одному или нескольким дополнительным веществам препарата.
  2. Тяжелая степень печеночной дисфункции.
  3. Возраст маленького пациента до трехлетнего возраста.

С особой тщательностью необходимо вводить в протокол лечения Калетру тем пациентам, в анамнезе которых присутствуют такие заболевания:

  1. Цирроз печени.
  2. Дисфункция печени легкой и средней степени тяжести.
  3. Гемофилия — несвертываемость крови.
  4. Панкреатит — воспаление поджелудочной железы.
  5. Вирусный гепатит В и С.
  6. Превышение норм ферментов печени.
  7. Гиперхолестеринемия.
  8. Гипертриглицеридемия – повышенное содержание триглицеридов в крови.
  9. Почтенный. Пожилой возраст пациента, превышающий 65 лет.
  10. Пациенты с проблемами в работе сердца.

Побочные действия Калетра

Высокоэффективное антиретровирусное лекарственное средство Калетра, при пероральном применении способно вызвать достаточно много побочных :

  1. Реакция органов пищеварения:
  • Появление симптомов диареи.
  • Подташнивание, способное вызывать рвотную рефлекторику.
  • Болевой синдром в области живота.
  • Метеоризм.
  • Обострение различных заболеваний, связанных с пищеварительным трактом: колит, энтероколит, геморрой, гепатит, гастроэнтерит, стеатоз печени, гастроэзофагеальный рефлюкс, гепатомегалия и ряд других, встречающихся несколько реже.
  1. Реакция защитной функции организма – аллергическая реакция организма, обуславливаемая своей симптоматикой:
  • Гиперемия кожных покровов.
  • Ангионевротический отек.
  • Крапивница.
  • Сыпь.
  • Зуд.
  • Жжение.
  1. Реакция сердечно – сосудистой системы:
  • Повышение артериального давления.
  • Реже можно встретить проявление атеросклероза, тромбоз глубоких вен, инфаркт миокарда и ряд других нарушений.
  1. Реакция невралгического характера:
  • Головные боли.
  • Нарушение сна.
  • Появление шума в ушах.
  • Нейропатия, невралгия.
  • Головокружение.
  • Появление чувства тревоги.
  • Нарушение зрения.
  1. Реакция опорно – двигательной системы:
  • Болевой синдром, затрагивающий область спины.
  • Миалгия.
  1. Реакция дермы и подкожных слоев:
  • Проявление различных патологических изменений дерматологического характера.
  1. Реакция эндокринной системы:
  • Ухудшение аппетита.
  • Потеря веса.
  • Сахарный диабет.
  • Гипертриглицеридемия.
  • Гиперхолестеринемия (большое количество холестерина в крови).
  1. Реакция выделительной системы:
  • Почечная дисфункция.
  1. Реакция системы человеческой репродукции:
  • Отсутствие менструаций на протяжении нескольких менструальных циклов.
  • Большая потеря крови при менструации.
  • Дисфункция эрекции.
  1. Реакция кровотворных элементов организма:
  • Анемия – состояние, вызванное дефицитом красных кровяных телец.
  • Лимфаденопатия – реакция лимфатических узлов, выражающаяся их пролиферацией.
  1. Ухудшение общего состояния человека:
  • Частые инфекции, поражающие нижние и верхние дыхательные пути.
  • Инфицирование дермы и подкожной жировой клетчатки.
  • Фурункулез.
  • Астения.
  • Снижение общего тонуса организма.
  • Ухудшение результатов лабораторных исследований.

Способ применения и дозы

Таблетки Калетра принимаются перорально. Способ применения и дозы препарата назначаются лечащим врачом индивидуально, основываясь на состояние больного и клиническую картину заболевания. Эффективность лекарства Калетра не зависит от времени и количества принимаемой пищи. Таблетки не следует раскусывать. Рекомендуется их проглатывание целиком.

В соотношении лопинавир / ритонавир стартовой рекомендованной дозировкой является прием двух таблетированных форм, что в дозировке соответствует 0,4/0,1 г (концентрация активных действующих веществ лопинавир / ритонавир одной таблетки 0,2/0,05 г) дважды на протяжении дня. Возможен и второй график приема – четыре таблетки одноразово.

Для детей, которым уже исполнилось три года, рассматриваемое лекарственное средство назначается несколько в других дозировках.

График приема и дозы Калетра в стандартных взрослых дозировках допускается к назначению детям, чей вес превысил отметку в 35 кг, а площадь поверхности тела (ППТ) составляем не менее 1,4 м 2 .

Если ребенок имеет меньший вес, а его ППТ попадает в пределы от 0,6 м 2 до 1,4 м 2 рекомендованная дозировка препарата составляет 0,1 г + 0,025 г.

Для малышей, чья площадь поверхности тела составляет меньше 0,6 м 2 , либо возраст не достиг трех лет, применяется Калетра не в форме таблеток, а в виде сиропа. В данной ситуации доза препаратасоответствует цифре в 0,080 г + 0,020 г/мл.

Площадь поверхности тела рассчитать достаточно легко и самостоятельно. Для этого рост пациента в сантиметрах следует умножить на его массу тела в килограммах и получившийся результат разделить на 3600.

ППТ (м 2 ) = (Рост (см) × Масса тела (кг)/3600)

Передозировка

Передозировка лопинавиром и/или ритонавиром – активных действующих веществ противовирусного средства для воздействия на ВИЧ – инфекцию Калетра – не известна в силу скудности фактов и наблюдений.

Какого – либо эффективного антидота нет, а при появлении побочной негативной симптоматики проводится симптоматическое лечение.

Если возникла необходимость, могут быть проведены дезинтаксикационные мероприятия: промывание желудка (позволяет удалить остатки лекарственного средства), а так же применение сорбента (это может быть обычный активированный уголь).

Вследствие того, что активные действующие вещества препарата Калетра показывают большой процент связей с белками плазмы крови, использовании в лечение передозировки препаратомдиализа нецелесообразно.

Ряд предостережений относительно приема:

  1. Лопинавир и ритонавир преимущественно трансформируется в свои метаболиты в печени, поэтому при нарушении функции печени, стандартную дозировку, возможно, придется корректировать.
  2. На фоне лечения Калетра необходимо отменить свои поездки за рулем автотранспорта. Если работа сопряжена с необходимостью продолжительное время поддерживать высокий уровень внимания, стоит поднять вопрос о временном переводе на другой вид работы.

Взаимодействия с другими препаратами

Чаще всего лекарственный препарат Калетра используется в комплексном лечении ВИЧ – инфекции. Поэтому взаимодействия с другими препаратами Калетра – обязательное условие эффективности всего лечебного комплекса.

Совместное применение с зидовудином и абакавиром, приводит к снижению их концентрации в крови, что может привести к ухудшению эффективности лекарственного средства.

Обратный эффект наблюдается при совместном применении с тенофовиром. Количественная составляющая в плазме крови последнего фармакологического средства возрастает, вызывая симптоматику передозировки.

Одновременная работа с ненаркотическими анальгетиками требует от медицинского персонала постоянного мониторинга за состоянием здоровья пациента, появлением побочной симптоматики, так как возможно ухудшение состояния, вплоть до угнетения дыхания.

При параллельном применении ингибиторов протеазы ВИЧ, наблюдается рост активности креатинфосфокиназы.

При применении Калетра с невирапином наблюдается снижение количественного показателя лопинавира в крови больного, что ослабевает действие рассматриваемого противовирусного препарата.

Категорически запрещен совместный прием лопинавира и ритонавира с эфавирензином и невирапином, так как наблюдается угнетение влияния Калетра на ретровирусные структуры.

Делавирдин показывает активизацию работы лопинавира и увеличение его количественного присутствия в кровяной плазме больного.

Совместное применение Калетра и препаратов группы антикоагулянтов (например, варфарина) повышает вероятность появления кровотечений.

Лопинавир и ритонавир, при совместном применении в одном протоколе лечения, с ампренавиром увеличению Cmin (численное присутствие в плазме) последнего. Их совместный прием одноразово на протяжении суток противопоказан.

Аналогичная клиническая картина наблюдается и в случае параллельного приема Калетра и нелфинавира. Медики не должны допускать их совместное применение.

Дозировки лекарственных средств, ингибиторов хемокинового рецептора CCR5 (например, маравирок), при совместном приеме с лопинавиром и ритонавиром, должны быть уменьшены.

Как показали клинические наблюдения, количественная составляющая саквинавира в протоколе комплексного лечения должна быть снижена.

При совместном использовании Калетра и боцепревира медики наблюдают уменьшение количественной составляющей лопинавира и второго противовирусного препарата, что делает невозможным их совместное применение.

Очень аккуратно следует вводить и корректировать дозы лекарства при одном терапевтическом протоколе рассматриваемого противовирусного препарата и лекарственных средств группы антидепрессантов. Велик риск развития побочной симптоматики.

Не рекомендуется и лечение при совместном применении с противогрибковыми лекарственными средствами.

На фоне лечения препаратом Калетра не следует применять средства пероральной контрацепции, так как наблюдается ухудшение эффективной защиты последних, что требует их замены на другие формы противозачаточной защиты.

Использованные источники: m.ilive.com.ua

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Аллергия на уколы кортексина

  Спрей назальный от аллергии не гормональный

  Псевдоэфедрин аллергия

  Может ли быть аллергия от роял канин для

  Аллергия на ксизал

  После приема фенистила когда пройдет аллергия

Калетра: что нужно знать об этом препарате?

Эффективный препарат Калетра – средство, рекомендованное для лечения ВИЧ-инфицированных больных. Его действие направлено на снижение вируса в крови за счет подавления его размножения.

Калетра: инструкция

Препарат Калетра относится к группе противовирусных средств

Калетра относится к категории противовирусных препаратов, активных к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ). Является комбинацией двух активных веществ — лопинавира (содержание в одной таблетке – 200 мг) и ритонавира (содержание — 50 мг).

Оба активных вещества обладают способностью ингибировать действие протеаз вируса иммунодефицита человека 1 и 2, а также аспартил-протеазы, что нарушает синтез белка вирусов и препятствует образованию зрелых, обладающих способностью к инфицированию вирусных частиц.

Вследствие такого действия снижается количества вируса в крови инфицированных пациентов.

Основная роль в процессе ингибирования протеаз вируса отводится лопинавиру. Содержание ритонавира в составе препарата ниже, функция его состоит в усилении действия лопинавира.

За счет такого сочетания активного вещества и вещества с подобными свойствами, усиливающего действие первого, основного компонента, удалось создать эффективный препарат.

Метаболиты препарата выводятся с калом (большая часть) и с мочой.

Максимальный уровень концентрации препарата достигается спустя 4 часа после того, как лекарство поступило в организм в виде таблеток.

Препарат выпускается в двух лекарственных формах:

  • покрытые оболочкой таблетки
  • раствор во флаконе с дозатором

Прием таблеток – запивать водой цельную таблетку, не разламывая ее, не разжевывая. Прием Калетры в виде раствора – вместе с едой.

Назначение дозы зависит от того, получал ли пациент ранее антиретровирусные препараты.

Дозировка

  • Для начинающих лечение препаратом Калетра – однократный прием 800 мг (4 таблетки)
  • Для продолжающих лечение – 400 мг (2 таблетки) в два приема
  • Прием в виде раствора – 5 мл два раза в день с едой
  • Определение дозы для детей – в зависимости от массы тела (свыше 40 кг – как для взрослых пациентов, две таблетки два раза; менее 40 кг – в виде раствора)

Решение о начале применения Калетры принимает врач, получивший полную информацию о пациенте, в том числе данные о возрасте, весе, состоянии здоровья, лечении или отсутствии такового ранее антиретровирусными препаратами, наличии или отсутствии снижения чувствительности к лекарству.

Показания к применению

Препарат показан к приему при подтвержденном синдроме приобретенного иммунодефицита человека, ВИЧ-инфекции.

В качестве пациентов – взрослые и дети (старше трех лет). По жизненным показаниям в исключительных случаях дети, начиная с шести месяцев и до трех лет, получают Калетру в растворе.

Используется в качестве монотерапевтического препарата, либо совместно с другими лекарствами.

Беременным женщинам препарат Калетра назначается в определенных случаях

Назначение Калетры беременным женщинам требует взвешенного подхода. Как правило, решение о назначении препарата принимают в случае жизненной необходимости для здоровья матери, риск для здоровья будущего ребенка при этом должен быть значительно ниже, чем потенциальная польза для женщины.

В период грудного вскармливания, если женщине показан прием Калетры, ребенок должен быть переведен на искусственное питание.

Противопоказания

  • Индивидуальная чувствительность и/или непереносимость лопинавира, ритонавира, компонентов, входящих в состав препарата
  • Возраст менее трех лет
  • Недостаточность печени в тяжелой форме
  • Прием большой группы препаратов для лечения сопутствующих заболеваний, в том числе статинов

Особые указания

  • Возраст свыше 65 лет
  • Присутствие в анамнезе пациента сахарного диабета, гипергликемии
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
  • Явления резистентности/перекрестной резистентности к препаратам, в состав которых входят вещества – ингибиторы протеаз
  • Гемофилия
  • Повышение уровня триглицеридов и холестерина
  • Почечная недостаточность

Приему препарата Калетра нередко сопутствуют побочные эффекты в разной форме проявления. Чаще всего проявляется диарея, порой сильно изматывающая пациента.

Характерны проявления слабости, усталости, недомогания, тошноты, рвоты, метеоризма, головной боли, бессонницы. В принципе перечень побочных эффектов стандартен, как и с другими лекарственными средствами.

Обычно подобные явления имеют место на начальном этапе лечения. В случае затяжного характера неприятных, сопутствующих лечению проявлений, потребуется вмешательство врача.

Перечислены лишь наиболее частые побочные реакции, и любые необычные, то есть нехарактерные состояния следует обсудить со своим врачом.

Пациент должен быть подготовлен к лечению Калетрой. Он должен понимать важность тщательного соблюдения режима лечения, а также то, чем чревато прерывание приема препарата, осознавать долговременный, а порой, пожизненный прием лекарства.

Калетра: отзывы

Врачи отзываются о Калетре практически единодушно.

Отзывы врачей

  • Препарат из ряда наиболее эффективных и доступных
  • Лекарство пригодно для применения взрослыми пациентами и детьми
  • Сопровождается сравнительно нечастыми побочными эффектами по сравнению с иными лекарствами
  • С хорошей эффективностью предотвращает размножение вируса
  • Резистентность к препарату возникает несколько реже, чем к иным лекарствам с ингибиторами протеаз
  • Хорошо переносится пациентами

Успех лечения во многом зависит от пациента

Доктора отмечают, что успешность лечения препаратом во многом зависит от готовности пациента к лечению:

  • Полная осведомленность пациента о механизме действия лекарства, схеме лечения
  • Необходимость постоянно сотрудничать с врачом
  • Регулярные обследования и анализы
  • Понимание пожизненного приема лекарства
  • Знание о возможных побочных эффектах

Пациент должен знать о существовании других противоретровирусных препаратах. Часть врачей считает, что назначать Калетру следует в случаях, когда имеет место противопоказание к приему других лекарств.

Мнения пациентов различны, часть из них не испытывает при приеме Калетры побочных эффектов, а результаты анализов демонстрируют хорошее лечебное действие препарата.

Другая группа сильно страдает от сопутствующих неприятных ощущений, в первую очередь от диареи. Хотя и в этой группе имеются пациенты, которые отмечают, что со временем это проходит.

Почти единодушная негативная оценка препарата в виде раствора, так как пациенты отмечают его неприятный вкус.

Осознание пациентом того факта, что прием высокоактивных антиретровирусных препаратов, к которым относится Калетра, спасает им жизнь, позволит им переносить порой крайне болезненные побочные действия лекарства.

Профилактика ВИЧ

Профилактика ВИЧ включает в себя множество сфер жизни

Профилактические мероприятия, касающиеся ВИЧ-инфекции, достаточно многосторонние и затрагивают различные группы населения и сферы жизни.

Меры профилактики заболевания

  • Профилактика ВИЧ-инфекции при половых отношениях. Применение средств защиты в виде презервативов, обследование на ВИЧ-инфекцию, честное информирование партнера в случае носительства вируса.
  • Профилактика ВИЧ у людей, принимающих наркотики, – отказ от этой привычки, в иных случаях использование стерильных одноразовых шприцов и игл.
  • ВИЧ у беременных женщин – снижение риска передачи инфекции ребенку, прием назначенных препаратов, постоянный медицинский контроль в течение самой беременности и во время родов. Отказ от кормления грудью в случае необходимости приема лекарств.
  • Организация адекватного медицинского обслуживания и лечения ВИЧ-больных.
  • Организация службы диагностики ВИЧ-инфекции.
  • Организация консультационных служб для ВИЧ-инфицированных.
  • Профилактические мероприятия при выполнении различных медицинских мероприятий и процедур.
  • Профилактические меры по предотвращению заражения сотрудникам медицинских учреждений.
  • Разработка современных эффективных лекарственных средств, вакцины против ВИЧ.

Прежде всего, профилактические шаги по предотвращению ВИЧ-инфекции необходимо предпринять для снижения индивидуальной опасности заражения вирусом.

Дополнительную информацию о профилактике ВИЧ узнайте из предложенного видео.

Высокоактивные антиретровирусные лекарственные препараты, в том числе, Калетра, не излечивают ВИЧ-больных, но позволяют контролировать содержание вируса и создавать препятствия для его размножения, а значит, продлевать жизнь пациентов.

Использованные источники: doctoram.net