Аллергия на лекарства сыпь лечение

Аллергия на лекарства: причины, симптомы и лечение

Аллергические реакции — это гипериммунный ответ нашей иммунной системы на чужеродные (антигенные) вещества. Когда в организм вводят определённые посторонние вещества, активируется иммунная система, защищая нас от веществ, которые могут нанести вред организму. Гипериммунный ответ может привести к аллергическим реакциям. Лекарства являются посторонними веществами, и различные их компоненты могут спровоцировать реакцию иммунной системы у некоторых людей.

Аллергия на лекарства

Аллергические реакции на лекарства аналогичны реакциям, возникающим в результате употребления продуктов питания. Ответ организма, в том числе на лекарства, может быть умеренным, сильным или даже смертельными.

Основные симптомы

Аллергия может проявляться в виде мягких симптомов, которые включают:

  • зуд;
  • высыпания;
  • крапивницу.

Более серьёзными признаками бывают отёки губ, языка, затруднённое дыхание (анафилаксия), которое может привести к смерти.

Другие признаки и симптомы лекарственной аллергии включают:

  • головокружение;
  • понос;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • брюшные судороги;
  • припадки;
  • низкое кровяное давление;
  • обморок.

Аллергии на лекарства могут возникать как во время приема, так и после него. Это означает, что они могут возникать после первого воздействия препарата или когда препарат снова принимается в будущем.

Аллергии на лекарства отличаются от общих побочных эффектов, таких как головная боль или расстройство желудка. Любое лекарственное средство или компонент в препарате может вызвать аллергию.

Препараты, которые чаще всего вызывают аллергию, включают:

  • пенициллин и связанные с ним препараты;
  • сульфатные лекарства;
  • инсулин;
  • йод.

Другие препараты, которые могут вызывать иммунный ответ, включают:

  • аспирин (ацетилсалициловая кислота);
  • химиотерапевтические препараты;
  • препараты, которые подавляют иммунную систему;
  • лекарственные средства для лечения ВИЧ.

Иногда аллергические симптомы вызывают компонент или вещества, используемые для упаковки или введения лекарственного средства. Компоненты лекарств, которые обычно вызывают аллергию, включают:

  • красители;
  • белки;
  • латекс (внешняя оболочка препаратов).

Диагностирование аллергической реакции

Аллергию на лекарства трудно диагностировать. Аллергия на препараты типа пенициллина — единственная, которую можно окончательно диагностировать с помощью кожного теста. Некоторые реакции на лекарства, особенно сыпь и астма, могут напоминать определённые заболевания.

Для правильной диагностики вашему аллергологу нужны ответы на следующие вопросы:

  • Какой препарат вы подозреваете?
  • Когда вы начали принимать его, и перестали ли вы его принимать?
  • Через сколько времени после приёма препарата вы заметили симптомы и какие именно?
  • Как долго длились ваши симптомы и что вы сделали, чтобы облегчить их?
  • Какие другие лекарства вы принимаете?

Ваш аллерголог также захочет узнать, была ли у вас нетерпимость организма к любому другому препарату. Если можно, принесите с собой подозреваемый препарат. Это поможет врачу рекомендовать альтернативы по мере необходимости. Во время физического осмотра он будет искать признаки наряду с неаллергическими причинами. В зависимости от подозреваемого препарата аллерголог может предложить кожный тест или, в ограниченных случаях, анализ крови. Анализ крови может быть полезен при диагностике тяжёлых симптомов, особенно если ваш врач обеспокоен тем, что могут быть поражены несколько органов.

Тесты на аллергию.

В большинстве случаев выявляются реакции на лекарства, основанные на кратковременном применении и истории болезни. Если после прекращения приёма лекарственного средства симптомы также прекращаются; то логический вывод состоит в том, что это лекарство и вызвало ответ организма.

Тестирование кожи также может быть использовано для проверки. Если это лекарство, которое требуется пациенту, и нет других альтернатив, можно провести тщательное тестирование кожи, чтобы определить, действительно ли у человека аллергия на препарат.

Лечение последствий

Необходимо обратиться к врачу, если у вас развилась сыпь, зуд, крапивница или какой-либо симптом, связанный с аллергией на лекарства. Если ваша губа или язык набухает, или у вас появилась одышка, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Первый шаг заключается в том, чтобы остановить приём препарата, предположительно вызывающего признаки и симптомы.

Для кожных симптомов, таких как сыпь и зуд, предназначены антигистаминные или стероидные кремы. Оральные антигистамины и стероиды используются для более сильных симптомов.

Антигистаминные инъекции применяются для серьёзных аллергических последствий.

Для угрожающей жизни анафилаксии, которая связана с затруднённым дыханием, обычно назначается внутримышечно адреналин.

В ситуациях, когда необходим препарат и нет альтернатив, аллерголог может попытаться уменьшить чувствительность индивидуума, постепенно применяя очень небольшое количество лекарственного средства и увеличивая его количество за определенное время.

Профилактика аллергии

Важно сообщить своему врачу о любых неблагоприятных симптомах, которую вы испытываете при приёме лекарства. Обязательно сохраните список любых препаратов, которые вы принимаете в настоящее время, и обратите особое внимание, если у вас были прошлые реакции на конкретные лекарства. Поделитесь этим списком с вашим врачом и обсудите, следует ли избегать каких-либо конкретных лекарств.

Если у вас есть история реагирования на разные лекарства или возникают серьёзные симптомы в ответ на препарат, иммунолог, часто называемый аллергологом, займется диагностикой проблемы и поможет разработать план защиты в будущем.

Лекарственная десенсибилизация.

Если нет подходящей альтернативы антибиотику, от которого вы страдаете аллергией, необходимо пройти десенсибилизацию препарата. Это включает в себя приём препарата в возрастающих количествах, пока вы не сможете выдержать необходимую дозу с минимальными побочными эффектами. Это, скорее всего, будет сделано в больнице. Десенсибилизация может помочь только в том случае, если вы принимаете препарат каждый день. Как только вы остановите приём (например, когда цикл химиотерапии заканчивается), вам нужно будет пройти десенсибилизацию во второй раз, если вам снова понадобится лекарство.

Реакция на пенициллин

Почти каждый знает кого-то, кто говорит, что у них аллергия на пенициллин. До 10 процентов людей сообщают о наличии негативных последствий после приёма этого широко используемого класса антибиотиков. Со временем, однако, подавляющее большинство людей, которые когда-то испытывали серьёзную аллергическую реакцию на пенициллин, теряют чувствительность и могут безопасно лечиться с помощью этого препарата.

Понимание того, как организм реагирует на пенициллин, важно для разных причин. При определённых условиях пенициллин является лучшей терапией многих заболеваний. Некоторым пациентам нужен пенициллин, потому что у них аллергия на другие типы антибиотиков.

Лечение аллергии от пенициллина.

Те, у кого есть серьёзные реакции на пенициллин, должны обратиться за неотложной помощью, которая может включать инъекцию и лечение адреналина для поддержания артериального давления и нормального дыхания.

Лица, которые имеют более мягкие симптомы, могут быть обработаны антигистаминами или в некоторых случаях пероральными или инъецированными кортикостероидами в зависимости от симптомов. Необходимо посетить аллерголога, чтобы определить правильный курс лечения.

Что такое анафилаксия

Анафилаксия представляет собой серьёзную и потенциально опасную для жизни реакцию, которая может одновременно воздействовать на два или более органов (например, если есть отёк и затруднённое дыхание, рвота и крапивница). Если это произойдёт, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Сообщите команде скорой помощи, какой препарат вы принимали и его дозировку.

Если аллергическая реакция на лекарственное средство не опасна для жизни, аллерголог может дать: антигистамин или нестероидный противовоспалительный препарат, такой как ибупрофен или аспирин, или кортикостероид для снижения воспаления.

  • Аллергические лекарственные реакции составляют от 5 до 10% всех побочных действий лекарств. Любое лекарственное средство может вызвать нежелательный ответ организма.
  • Симптомы побочных действий включают кашель, тошноту, рвоту, диарею и головные боли.
  • Кожные симптомы (например, сыпь, зуд) являются наиболее распространённой формой аллергических ответов на препараты.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, химиотерапевтические препараты и ингибиторы являются частыми причинами иммунного ответа.
  • Вопреки популярному мифу, семейная история реакции на конкретный препарат обычно не увеличивает ваш шанс реагировать на него.
  • Если у вас есть серьёзные побочные реакции, важно немедленно обратиться к врачу.

Вопросы и ответы

Через сколько времени начинается реакция на лекарственное средство?

Время варьируется от человека к человеку. Некоторые люди могут сразу реагировать, в то время как другие могут принимать препарат несколько раз до того, как у них появятся первые симптомы. Как правило, первые симптомы появляются через 1—2 часа после приёма лекарства, если у вас нет более редкой реакции замедленного типа. Симптомы этих менее распространённых ответов на лекарства включают лихорадку, вздутие кожи и иногда боль в суставах.

Являются ли симптомы аллергии на лекарства отличными от других симптомов аллергии?

Симптомы лекарственной аллергии могут быть похожими на другие реакции и включать крапивницу или кожную сыпь, зуд, хрипы, лёгкое головокружение, рвоту и даже анафилаксию.

Каково лечение лекарственной аллергии?

Как и при большинстве других аллергий, необходима первичная медикаментозная терапия. Если у вас есть реакция на лекарство, вам необходимо немедленное лечение. Лечение будет зависеть от того, насколько серьёзны симптомы. Если возникает угрожающая жизни реакция, называемая анафилаксией, используется инъекция адреналина и вызов скорой помощи.

Каковы симптомы аллергии на пенициллин?

Симптомы могут варьироваться от лёгких до тяжёлых и включают:

  • крапивницу,
  • отёк — обычно вокруг лица,
  • опухшее горло,
  • хрипы,
  • кашель и затруднённое дыхание.

Анафилаксия является менее распространённой, но более серьёзной угрозой для жизни. Она может внезапно развиваться, быстро ухудшаться и стать фатальной. Симптомы могут включать перечисленные выше и любые из следующих:

  • Трудность дыхания.
  • Отёк губ, горла, языка и лица.
  • Головокружение и потеря сознания или обморок.

Каковы наиболее распространённые лекарственные аллергии?

Реакция на пенициллин является наиболее распространённой лекарственной аллергией. Если у вас возникла аллергическая реакция после приёма пенициллина, вы необязательно будете иметь подобную реакцию на связанные с ней лекарства, такие как амоксициллин. Но это, скорее всего, произойдёт.

А также распространены аллергии при приёме противосудорожных и аспириновых препаратов, например, на ацетилсалициловую кислоту.

У меня была аллергия на пенициллин в детстве. Будет ли у меня это на всю жизнь?

Необязательно. Фактически до 80% взрослых людей потеряют свою аллергологию пенициллина, если будут избегать приём препарата в течение 10 лет. Важно пройти тестирование у аллерголога, чтобы определить, действительно ли у вас есть аллергия.

Сколько длится десенсибилизация?

Если препарат принимается ежедневно, ваш организм остаётся десенсибилизированным. Если после приёма проходит более 2 дней, ваше тело «забывает» сенсибилизированное состояние и может потребоваться повторная десенсибилизация.

Использованные источники: vitaminki.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Нобен аллергия

  Мазь от аллергии на коже шеи

  Спрей назальный от аллергии не гормональный

Аллергия на лекарства: фото, симптомы, что делать, лечение

Аллергические реакции на лекарства широко распространены, так как вызывать негативный ответ организма может абсолютно любой препарат.

У человека могут возникнуть как незначительные побочные эффекты — тошнота или кожные высыпания, так и более серьезные последствия, например анафилаксия, когда жизнь подвергается риску.

Подробнее узнать о том, какие лекарства вызывают аллергию, как и где можно сдать анализ на аллергию, вы сможете в статье.

Проявление лекарственной аллергии

Лекарственная аллергия (Код МКБ — 10: Z88) основана на реакциях непереносимости, вызванной различными механизмами. Эти механизмы включают реакции немедленного типа и замедленные реакции, которые заключаются в иммунологических процессах с участием антител, и тех веществ, которые связаны с клеточным иммунитетом.

Главная причина аллергической реакции заключается в том, что организм признает активный ингредиент лекарства как чужеродный. В результате, иммунная система запускает защитные механизмы, продуцируя антитела класса Е, выделяющие медиатор воспаления — гистамин, который вызывает клинические проявления аллергии.

Из-за большого количества типов реакций лекарственная аллергия может быть очень многообразной по внешнему виду и сильно различаться по интенсивности.

Иногда, побочные эффекты, возникающие после приема средства, бывает трудно отличить от истинной аллергии. Как правило, побочные эффекты наиболее распространены и связаны с передозировкой лекарственного средства, а не с иммунной системой.

Второе отличие состоит в том, что тяжесть побочных реакций растет с увеличением дозы, тогда как для людей с аллергией даже небольшое количество препарата может вызвать аллергическую реакцию, которая может варьироваться от незначительных симптомов до опасной для жизни ситуации.

Теоретически, любой препарат может вызвать аллергию, однако наиболее часто реакции встречаются на:

  • антибиотики: пенициллин, цефалоспорины и сульфонамиды;
  • нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен и индометацин;
  • препараты для нормализации артериального давления, такие как ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент);
  • препараты, используемые для облегчения ревматологической боли;
  • противоэпилептические средства;
  • инсулин;
  • миорелаксанты;
  • нейролептики;
  • витамины;
  • хининсодержащие продукты;
  • и даже травяные гомеопатические препараты.

Лекарственная аллергия может быть вызвана как прямым действием препарата, в случае с пенициллином, вакцинами, инсулином и внутривенными препаратами, непосредственно затрагивающих иммунную систему, так и косвенно, в результате приема средства, вызывающего высвобождения гистамина.

Такие препараты как ацетилсалициловая кислота, противовоспалительные средства, некоторые местные анестетики или внутривенно вводимые контрастные вещества могут быть косвенной причиной медикаментозной аллергии.

Способ введения препарата также играет определенную роль: внутривенное применение несет больше аллергических рисков, чем оральное.

Лекарственная аллергия — симптомы

Как выглядит аллергия на лекарства: симптомы могут проявляться от слабого раздражения кожи до проблем с артритом и почками. Реакция организма может влиять на несколько систем, но чаще всего затрагивает кожу.

В отличие от других видов побочных реакций, количество и тяжесть аллергических реакций обычно не коррелируют с количеством принимаемых лекарств. Для людей, страдающих аллергией на препарат, даже небольшое количество препарата может вызвать аллергическую реакцию.

Как правило, проявление симптомов происходит в течение часа после приема лекарств, которые могут иметь следующие виды:

  • Кожные реакции, часто называемые экзантемой. Лекарственная экзантема (сыпь) характеризуется аллергической реакцией кожи, которая возникает после приема определенных лекарств.

  • Покраснение и зуд кожного покрова на руках, ногах и прочих частях тела;

  • Сужение дыхательных путей и свистящее дыхание;
  • Отек верхних дыхательных путей, препятствующий дыханию;
  • Падение артериального давления, иногда до опасных уровней.
  • Тошнота, рвота, понос.
  • Сывороточная болезнь. Это системная реакция организма, которая может проявляться в ответ на введение лекарственного средства или вакцины. В этом случае иммунная система ошибочно идентифицирует лекарство или белок в вакцине как вредное вещество и создает иммунный ответ для борьбы с ним, вызывая воспаление и многие другие симптомы, развивающиеся через 7-21 день после первого воздействия препарата.
  • Анафилактический шок. Представляет собой внезапную, опасную для жизни аллергическую реакцию, которая включает в себя все системы организма. Симптомы могут развиваться через несколько минут или даже секунд.

Симптомы анафилаксии могут быть следующими:

  • затрудненное дыхание;
  • хрипы;
  • быстрый или слабый пульс;
  • аритмия;
  • синяя кожа, особенно губ и ногтей;
  • отек гортани;
  • головокружение;
  • покраснение кожи, крапивница и зуд;
  • тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
  • спутанность или потеря сознания;
  • беспокойство;
  • нечеткая речь.

Анафилаксия требует неотложного медицинского вмешательства. При появлении любого из этих симптомов стоит позвонить в скорую помощь, подробно описав диспетчеру, как проявляется аллергия на лекарства.

Менее чем через одну или две недели после приема препарата могут появиться и другие признаки и симптомы:

  • изменение цвета мочи;
  • боли в мышцах и суставах;
  • лихорадка;
  • опухоль лимфатических узлов горла.

Диагностика лекарственной аллергии

Постановка точного диагноза и лечение лекарственной аллергии возможно только при комплексном обследовании у ряда специалистов, таких как: аллерголог, дерматолог, нефролог и инфекционист.

После сбора анамнеза больному будет необходимо пройти лабораторные и прочие исследования для оценки состояния здоровья в целом:

  1. Общий анализ крови, мочи и кала;
  2. Анализы на лекарственную аллергию: общий и специфический Иммуноглобулин Е;
  3. Радиоаллергосорбентный тест для определения Иммуноглобулина класса G, M;

Сдать анализы можно как в районной поликлинике, так и в специализированных центрах вашего города.

Как узнать на какие лекарственные препараты может проявиться аллергия и как ее предотвратить?

Для того чтобы определить причины, вызывающие аллергию, назначается кожная проба, проводимая на руках или на спине больного.

Кожное тестирование на аллергены

Особенности процедуры заключаются во введении малой дозы подозреваемого вещества в организм человека с помощью прокола кожного покрова специальным медицинским инструментом. При проявлении высыпаний и отеков в месте прокола, подобным при аллергической реакции, результат пробы является положительным, а вещество определенным, назначается дальнейшее лечение.

Иной вариант проведения процедуры – наклеивание специальных патчей на спину больного.

Патч-тест

Как правило, с помощью данного метода определяется дерматит и прочие аллергии на коже. Какой именно вариант использовать для диагностики определит лечащий врач.

Данный способ применятся для выявления аллергенов у взрослых. Лекарственная аллергия у детей, как правило, диагностируется с помощью лабораторных методов исследований во избежание проявления различных осложнений.

Аллергия на лекарство – что делать и как лечить?

В том случае, когда у человека проявилась аллергия на таблетки или на прием лекарств иной формы выпуска, в первую очередь необходимо отменить их прием и употребить препараты от аллергии, например: Зодак, Аллегра, Тавегил, Лоратадин, которые помогут избавиться от легких симптомов, таких как зуд, крапивница, ринит, слезотечение и чихание.

Если реакция протекает в тяжелой форме, может потребоваться применение глюкортикостероидов (гормональных препаратов): Преднизолон, Дексаметазон и пр.

Если возникла аллергия на коже у ребенка или взрослого, можно использовать мази и крема как без содержания гормонов: Фенистил, Бепантен, Цинокап, так и гормональные: Адвантан, Акридерм, Гидрокортизон и пр.

Однако стоит помнить, что данные препараты имеют большое количество побочных эффектов, поэтому их самостоятельное назначение не рекомендуется, особенно в том случае, если вы пытаетесь вылечить высыпания у малыша.

Терапия аллергии при помощи сорбентов, позволяющих вывести аллергенные вещества из организма, должна проводиться сразу же при проявлении первых признаков негативной реакции.

Как правило, применяется активированный уголь, Полисорб, Сорбекс и пр. Данные средства безопасны как для ребёнка, так и для взрослого человека. В некоторых случаях назначается профилактический курс лечения в течение 7 дней.

Профилактика лекарственной аллергии

Для предупреждения негативных последствий при применении медикаментозных препаратов, человеку следует соблюдать следующие защитные меры:

  1. Не заниматься самолечением.
  2. Соблюдать точную дозировку.
  3. Обращать внимание на сроки годности.
  4. Исключить употребление нескольких лекарств одновременно.
  5. Осведомлять всех медицинских работников о наличии аллергии на препараты.
  6. Перед проведением курсового лечения либо перед операцией сдавать анализы на аллергию на лекарства и проводить кожное тестирование, позволяющим проверить реакцию организма на лекарство.

Использованные источники: topallergy.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Нобен аллергия

  Анализ крови на наличие аллергии

  Аллергия проценты

  Спрей назальный от аллергии не гормональный

  Аллергия отек губ языка

  Псевдоэфедрин аллергия

Аллергия на лекарства — симптомы, лечение, причины

Что делать при аллергии на лекарство?

Аллергия на лекарства не столь редка, как может показаться на первый взгляд. Согласно медицинской статистике число жертв с негативной реакцией организма на химические составляющие медикаментозных препаратов в три раза превышает число погибших в автокатастрофах.

Врачи утверждают, что такая ситуация сложилась по причине склонности россиян к самолечению. Поэтому столь важно разобраться в том, что такое лекарственная аллергия, каковы ее причины и симптомы.

Что это такое

Аллергия на лекарства может возникнуть у каждого. Она является негативной реакцией организма на прием препаратов медицинского назначения.

Причем эти фармакологические средства могут быть любой лекарственной формы:

Риск получения побочных реакций организма выше у тех, кто склонен к самодеятельной терапии, влекущей за собой беспорядочный прием лечебных средств. Но и послушные пациенты не застрахованы от ухудшения своего физического состояния после приема медикаментов.

Чаще всего от аллергии на лекарства страдают женщины. Но у жительниц сельской местности она наблюдается реже. Повышен риск возникновения этого заболевания у работников медицины и фармакологической промышленности. В некоторых случаях у сотрудников симптоматика настолько тяжела, что они вынуждены менять работу.

Псевдоаллергия

Псевдоаллергия на лекарственные препараты (ложная аллергическая реакция) по симптоматике схожа с истинной. В первом случае присутствует порог содержания вещества-аллергена в крови. Если этот показатель не превышать, больной может принимать лечебное средство, не рискуя получить негативную симптоматику.

Причины

Каждый фармакологический препарат – сложное, химически активное средство, созданное на основе какого-либо одного действующего лечебного вещества и наполнителей:

Вспомогательные компоненты играют важную роль и призваны регулировать скорость доставки основного лекарственного вещества и контролировать место его высвобождения в организме больного. Любой компонент препарата может вызвать лекарственную аллергию.

Механизм ее развития в общих чертах выглядит следующим образом:

  • лимфоидные клетки, находящиеся в лимфоузлах, костном мозге, селезенке и других органах и системах тела, начинают вырабатывать гуморальные антитела группы гамма-глобулинов, которые способны соединяться только со специфическими антигенами;
  • формируется комплекс антиген-антитело;
  • возникает неадекватно повышенный иммунный ответ организма на какие-либо компоненты лекарственного препарата (в норме ответ должен быть адекватен угрозе);
  • клиническая картина показывает негативную реакцию на лечебное средство.

Способность фармакологических препаратов формировать комплекс антиген-антитело зависит от формы их выпуска и, соответственно, его введения. Наименьшая вероятность возникновения болезни зарегистрирована при приеме таблетированных средств.

Риск увеличивается при внутримышечном введении и еще более возрастает при внутривенном. В последнем случае негативная реакция может развиться мгновенно и требует срочной медицинской помощи.

Причины возникновения аллергии могут быть самыми разными, но основными принято считать следующие:

  • генетическую предрасположенность к непереносимости того или иного вещества (идиосинкразия – выявляется при первом приеме препарата и наблюдается пожизненно);
  • бесконтрольный и беспорядочный прием фармакологических средств (самолечение);
  • прием двух и более лекарств одновременно;
  • длительное воздействие фармакологического средства;
  • индивидуальную непереносимость одного или нескольких компонентов препарата.

Некоторые лекарства плохо сочетаются между собой. При разработке плана лечения врачи используют выверенные схемы с минимальным риском развития аллергии на лекарства. При самолечении невозможно правильно подобрать дозировку и график приема, так как это требует специальных знаний.

Препараты, наиболее часто вызывающие аллергические реакции

У врачей аллергологов есть свой «черный» список лечебных средств. К ним относят:

  • антибиотики, в составе которых присутствует пенициллин;
  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • сульфаниламиды;
  • сыворотки и вакцины;
  • БАДы.

Нередки случаи негативных реакций на антигистаминные препараты, призванные устранять другие формы аллергии.

Факторы, повышающие риск развития паталогии:

  • прием препарата на протяжении длительного периода;
  • сахарный диабет 1 и 2 степени;
  • пищевая аллергия;
  • хронические заболевания.

Симптомы

Аллергия на лекарства проявляется по-разному, что определяется индивидуальными особенностями организма больного. Отмена препарата-аллергена вызывает три эффекта:

  1. Влечет самопроизвольное устранение симптоматики, которое может протекать с разной скоростью.
  2. Требует оказания неотложной помощи.
  3. По прошествии времени при повторном приеме препарата, вызвавшего аллергию, присутствовавшие в прошлый раз симптомы не определяются. Произошли реакции адаптации к аллергену.

Список наиболее распространенных симптомом заболевания смотрите в таблице ниже.

Частая реакция на прием антибиотиков пенициллинового ряда. Проявляется покраснением кожных покровов на отдельных участках тела, сопровождается зудом и жжением, появлением волдырей. Возможен ангионевротический отек.

Регистрируют в 25% случаев аллергии на медикаментозные препараты. Является одной из форм крапивницы. Проявляется скоротечным отеком дермы и подкожной клетчатки, слизистых.

Встречается у 5% больных, является реакцией на пенициллины и цефалоспорины. Развивается через 7-8 дней после начала приема лечебного средства. После отмены препарата состояние стабилизируется в течение 24-48 часов.

Регистрируют в 20% случаев, первые симптомы возникают через 10-14 дней после начала терапии. Являются реакцией на фенотиазины, сульфаниламиды, антибиотики.

Регистрируют в 10% случаев. Наиболее частые проявления: пожелтение кожных покровов, зуд, повышение температуры. Являются реакцией на эритромицин, аминазин, антикоагулянты, сульфаниламиды, антидепрессанты, туберкулостатики.

Поражения сердечно-сосудистой системы

Регистрируют в 30% случаев. Чаще всего проявляются развитием или обострением аллергического перикардита, миокардита, гипертонии. Поражения сердца редки.

Поражения дыхательной системы

Проявляются приступами удушья, бронхоспазмами.

Поражения пищеварительной системы

Регистрируют в 20% случаев. Выражаются в расстройстве работы органов ЖКТ и обострении хронических заболеваний.

Также к часто встречающимся симптомам у взрослых относят:

  • повышение температуры тела до высоких показателей;
  • приступы удушья;
  • головную боль;
  • головокружение;
  • покраснения и высыпания на коже;
  • анафилактический шок;
  • лихорадочные состояния;
  • поражения внутренних органов.

У детей один из наиболее распространенных симптомов лекарственной аллергии – ринит, нередко сопровождающийся слезотечением, чиханием, головной болью. Среди симптомов дерматологического профиля наиболее часто встречается крапивница.

По скорости развития аллергических реакций различают три группы состояний.

Немедленные

Развивающиеся в течение первых 24 часов после приема лечебного средства

Развивающиеся в течение нескольких дней после приема препарата

Возникают сразу или в течение первого часа после приема или введения препарата. Это такие состояния, как:

  1. Возникновение кровотечений в связи со снижением в крови количества тромбоцитов.
  2. Лихорадочные состояния.
  3. Обострение заболеваний, вызванных бактериальным поражением.
  1. Обострения заболеваний суставов.
  2. Аллергический васкулит.
  3. Обострение заболеваний внутренних органов.

Тесты на лекарственную аллергию

В случае аллергии на лекарства выявление истинного аллергена осложнено тем, что пациент часто не может сопоставить полученную симптоматику с приемом фармакологического препарата. Поэтому сбор анамнеза затруднен. При возникновении подозрений необходимо обратиться в клинику и пройти ряд тестов.

Заподозрить аллергию на медикаментозный препарат можно в следующих случаях:

  • прямая связь между приемом и сенсибилизацией;
  • улучшение состояния после отмены лечебного средства;
  • схожесть симптоматики с аналогичными реакциями на препарат.

Есть два пути проверки: лабораторное тестирование и провокационные пробы.

Результаты лабораторного тестирования нельзя назвать в полной мере достоверными. Этот метод исследования показывает лишь 65-85% вероятность. При отсутствии точных данных о том, какое лечебное средство вызвало негативную симптоматику, тестирование проводят в отношении наиболее вероятных при данной клинической картине.

Кожный тест, который традиционно проводят в случаях пищевой аллергии, при лекарственной не используют. Здесь разработан иной подход к обнаружению реакций организма пациента на те или иные медикаменты.

Если заподозрена их непереносимость, осуществляют забор крови из вены и проводят лабораторное исследование, в результате которого выясняют:

  • чувствительность к Т- и В-лимфоцитам;
  • наличие и количество свободных антител в сыворотке крови;
  • количество тромбоцитов и других клеток крови.

Если лабораторные исследования не предоставили необходимых для постановки диагноза сведений, проводят провокационные пробы. Они бывают двух видов:

  1. Подъязычная. В ходе этого исследования пациент принимает ¼ терапевтической дозы. Результаты оценивают по прошествии 15 минут.
  2. Дозированная. Начиная с минимальных доз и постепенно их увеличивая, пациенту вводят препарат разными способами: накожно, внутримышечно, перорально.

Исследования проводят в условиях стационара в помещении, оснащенном реанимационной аппаратурой. За состоянием больного ведется непрерывное наблюдение, осуществляется дежурство квалифицированного медицинского персонала.

Недопустимо проведение проб на лекарственную аллергию:

  • в период обострения заболевания;
  • в период вынашивания ребенка;
  • детям до 6 лет;
  • если пациент перенес ранее анафилактический шок.

Лечение

Рекомендации относятся к лечению как взрослых, так и детей.

  1. Если обнаружены симптомы аллергии на медикаментозное средство, в первую очередь необходима его отмена: прием лекарства прекращают.
  2. Как можно скорее принимают любой антигистаминный препарат.
  3. Обращаются за помощью к специалисту в клинику.

При кожных реакциях можно облегчить состояние с помощью несложных действий:

  • принять прохладный душ;
  • нанести на очаг поражения противозудное и противовоспалительное средство;
  • надеть одежду свободного кроя;
  • принять антигистаминный препарат;
  • сократить до минимума время пребывания под открытыми солнечными лучами.

При развитии отеков, появлении тяжелой одышки, слабости и головокружениях, сильных головных болях необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Если присутствуют симптомы развития анафилаксии (тошнота, рвота, самопроизвольное мочеиспускание и дефекация, затрудненное дыхание, судорожный синдром), необходимо сделать следующее:

  • сохранять спокойствие и ясно мыслить;
  • постараться обнаружить причину такой реакции организма и устранить ее;
  • принять антигистаминное средство;
  • при затрудненном дыхании принять адреналин или бронхолитик;
  • при головокружении и слабости необходимо лечь и приподнять нижнюю часть туловища так, чтобы ноги оказались выше головы (это облегчит приток крови к мозгу);
  • вызвать скорую помощь.

Тем, кто склонен к проявлению аллергических реакций, необходимо иметь специальный комплект экстренной помощи. Эта рекомендация относится и к тем, у кого есть родственники-аллергики. Такая мера предосторожности поможет не только облегчить состояние, но и спасти жизнь.

Лечение аллергии на лекарственные препараты всегда направлено на устранение причины и симптомов. При своевременном принятии мер прогноз положительный. Состояние больного стабилизируется в течение 1-48 часов.

Использованные источники: medcatalog24.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Анализ крови на наличие аллергии

  Как избавиться аллергии на веках

  Чем лечат аллергию на коже

Как выглядит и как лечится аллергия на лекарства?


С ростом ассортимента лекарственных препаратов увеличивается и количество прецедентов аллергических реакций на новые лекарства. В силу особенностей устройства человеческого организма различные по способу применения препараты имеют разную аллергенную активность. Например, принимая внутрь таблетки, шансов заболеть аллергией гораздо меньше, чем при внутримышечных или, тем более, внутривенных инъекциях. В отдельную категорию риска входят лица, чей род занятий связан с непосредственным контактом с продукцией фармацевтики. Для них разрабатываются специальные методы защиты от химических компонентов в составе препаратов. Остальным же гражданам следует просто более внимательно отнестись к аллергической угрозе, связанной с лекарствами и, по возможности, предохранять себя от последствий их употребления. Особенно тем, кто хоть раз в жизни сталкивался с проявлениями аллергии, будь то в виде пищи, пыли, пыльцы, шерсти домашних животных и так далее. Итак, что же такое аллергия на лекарства и чем она отличается от прочих форм этого распространенного нынче недуга?

Причины болезни

Среди жертв данного вида аллергии часто оказываются те, кто беспорядочно принимает медикаменты. Чаще всего реакция проявляется на такие лекарственные средства: анальгетики, антибиотики пенициллинового ряда, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины — небезопасны БАДы, особенно неизвестного происхождения. Даже витамины, например группы B, часто вызывают аллергию. Не стоит забывать о том, что аллергическую реакцию способны вызвать всевозможные спреи, капли, мази и другие лекарственные средства для наружного применения. Также необходимо учитывать тот факт, что некоторые лекарства очень плохо сочетаются между собой, повышая риск развития аллергии. Среди факторов риска возникновения болезни выделяют:

  • наследственная предрасположенность;
  • длительный прием лекарств;
  • хронические заболевания сердца, печени и желудка;
  • сахарный диабет;
  • наличие пищевой аллергии;

Как определить?

Успокоим читателя, настроившегося на восприятие лекарственной аллергии, как бедствия. Во-первых, такие препараты, как таблетки в рассматриваемом плане не являются самой опасной лекарственной формой. Наибольший риск возникает при продолжительных курсах внутривенных инъекций в условиях больничного стационара. Во-вторых, не все что принято считать аллергией ею является. На самом деле, процент реакций на препараты, которые можно безо всяких натяжек отнести к аллергическим, не так уж и велик – что-то около 1-2% от общего числа. Такие реакции называют истинными. Все остальные проходят по таким сценариям:

  • Непереносимость организмом тех или иных компонентов в составе препаратов.
  • Естественные побочные эффекты приема лекарства.
  • Одновременное с приемом лекарства действие прочих аллергенных факторов.
  • Неправильное употребление или передозировка.

Поэтому так сложно отделить истинную лекарственную аллергию от ложной. В качестве примера приведем обычный Аспирин. Его побочные эффекты сродни симптомам аллергии, но имеют совершенно иную природу. Или Резерпин, у многих вызывающий сыпь, насморк и понос. Казалось бы, налицо очевидные признаки аллергии. Однако и в этом случае речь идет всего лишь о побочных эффектах. При истинной реакции антитела концентрируются на поверхности клеток в районе кожного покрова. Все это сопровождается значительным выбросом в кровь гистамина. Только клиническое исследование может дать ответ на вопрос: имеется ли у больного аллергия или нет. Перечислим типичные симптомы заболевания:

Использованные источники: allergick.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Нобен аллергия

  Аллергия на уколы кортексина

  Анализ крови на наличие аллергии

  Как избавиться аллергии на веках

  Голодание аллергия на амброзию

Крапивница как проявление аллергии на лекарства

Аллергия на лекарства в виде крапивницы (уртикарии) – наиболее частая патологическая реакция иммунной системы на медицинские препараты и травы. Нередко ее признаки путают с симптомами пищевой аллергии или сыпи на нервной почве. Лекарственная крапивница считается безобидным аллергическим проявлением, однако ее следует принять во внимание, чтобы не спровоцировать более серьезных осложнений.

Причины появления

Аллергическая реакция после приема медикаментозных препаратов или лекарственных трав может быть вызвана не только непосредственно высокой чувствительностью пациента к компонентам препарата. Помимо индивидуальной непереносимости составляющих лекарства, уртикария возникает при таких состояниях:

  • Генетически обусловленный замедленный метаболизм медикаментозных препаратов. Концентрация действующего вещества в крови может оставаться высокой, провоцируя аллергическую реакцию.
  • Единовременное внутривенное введение больших доз лекарств.
  • Передозировка медицинских препаратов.
  • Использование нескольких лекарств, которые запрещено сочетать из-за их химического состава.
  • Одновременный прием некоторых медицинских препаратов и алкоголя.
  • Превышение дозировки или необоснованный прием поливитаминов (преимущественно А и С).
  • Нарушения работы почек и печени, замедляющие вывод лекарств из организма.

Наличие других аллергий и вирусные инфекции являются фактором риска лекарственной крапивницы. Однако даже при наличии этой предпосылки точно спрогнозировать появление характерных волдырей после приема невозможно. Во многом вероятность аллергической реакции определяется группой принимаемых средств.

Какие препараты часто вызывают аллергическую реакцию

Крапивница от лекарственных препаратов с разной степенью вероятности может быть вызвана любым химическим веществом.

Наиболее высокий риск иммунного ответа наблюдается при приеме антибиотиков следующих групп:

  • пенициллиновой (Амоксиклав);
  • цефалоспориновой (Цефтриаксон, Цефалексин);
  • тетрациклиновой (Доксициклин, Вибрамицин);
  • сульфаниламидной (Альбуцид, Фталазол);
  • аминогликозиды (Гентамицин, Неомицин);
  • фторхинолоны (Левофлоксацин, Норфлоксацин);
  • Левомицетин.

Помимо антибактериальных препаратов, лекарственную крапивницу также могут вызывать следующие виды средств:

  • опиаты (кодеин, морфин);
  • НПВС (Индометацин, Аспирин);
  • анальгетики (Темпалгин);
  • барбитураты (Фенобарбитал);
  • антидепрессанты (Ципралекс);
  • статины (Липитор);
  • алкалоиды (папаверин, атропин), фитопрепараты;
  • кровезаменители (декстран);
  • препарат для связывания железа (десферам);
  • протамин сульфат (лекарство, нейтрализующее действие гепарина);
  • анестетики (лидокаин, новокаин);
  • йодсодержащие препараты (раствор Люголя);
  • витамины А, С, группы В.

Симптомы уртикарии могут появиться и после введения некоторых вакцин (Пентаксим, АКДС, Приорикс, БЦЖ и др.).

Как правило, единожды вызванная реакция сохраняется и в дальнейшем. Это обусловлено механизмом взаимодействия аллергена со специфичными белками (иммуноглобулинами Е).

Аллергическую реакцию в виде крапивницы могут вызвать даже лекарства, которые успешно и без побочных эффектов применялись ранее. В зоне риска находятся не только пациенты, но и медработники, часто контактирующие с различными препаратами.

Особенности протекания лекарственной крапивницы

Лекарственная крапивница может развиваться не только по иммунологическому механизму. При чувствительности к компонентам препарата первое попадание аллергена в организм сопровождается выработкой антител, которые накапливаются и прикрепляются к особым тучным клеткам и базофилам. В них хранятся активные вещества – в частности, гистамин и гепарин, которые выбрасываются в кровь при контакте с медикаментом. Это вызывает расширение сосудов и увеличение их проницаемости для составляющих крови, что приводит к отеку и появлению волдырей.

Существует и неиммунный механизм выброса гистамина. Он реализуется за счет способности некоторых лекарств (например, Индометацина, Аспирина и др.) воздействовать на тучные клетки непосредственно, без участия иммуноглобулинов. Симптоматика неаллергической лекарственной крапивницы не отличается от проявления аллергии внешне, но имеет ряд диагностических признаков и относительно простые пути решения проблемы. Одним из них является медленное введение лекарств.

Скорость проявления

По скорости проявления лекарственная уртикария может быть:

  • мгновенной (аллергия проявляется уже спустя несколько минут);
  • быстрой (от приема лекарства до первых симптомов проходит 1-2 часа);
  • затяжной (может проявиться спустя 1-2 недели после попадания препарата в организм).

Время излечения

Как правило, проявления лекарственной крапивницы исчезают спустя несколько часов (до 1-2 суток) после начала антигистаминной терапии и окончания приема препарата, на который у пациента аллергия.

Симптомы заболевания

Лекарственная уртикария в большинстве случаев протекает в острой форме и ее длительность не превышает 6 недель. К основным признакам заболевания относятся:

  • внезапный сильный зуд;
  • гиперемия (покраснение) кожи;
  • сыпь в виде характерных волдырей.

Покраснение, отек и сыпь при лекарственной крапивнице можно увидеть на фото ниже: эти симптомы могут проявляться на отдельных участках тела или по всему кожному покрову.

Наиболее подвержена высыпаниям кожа на сгибах конечностей, лице, шее, животе. В редких случаях сыпь покрывает слизистые оболочки носа и рта, веки и половые органы. При наличии волдырей в полости рта возникает отек гортани, затрудняющий глотание и дыхание.

Сыпь, покрывающая весь кожный покров, как на фото ниже, чаще встречается у детей. В остальном у маленьких пациентов крапивница проходит тяжелее, чем у взрослых: высыпания сопровождаются слабостью и лихорадкой.

Помимо высыпаний и зуда, заболевание может проявляться:

  • головными болями;
  • повышением температуры;
  • спазмом бронхов;
  • затруднением дыхания;
  • зудом на слизистых;
  • насморком;
  • выделением слез;
  • нарушением работы почек и сердечно-сосудистой системы.

Лекарственная крапивница, в отличие от других подвидов болезни, нередко сопровождается нетипичными признаками: ломотой в суставах, появлением примеси крови в кале и режущей болью в животе.

Диагностика

Важным диагностическим мероприятием является сбор анамнеза. Врач-аллерголог обязан выяснить подробную схему лечения и уточнить наличие наследственной склонности к аллергическим реакциям. Помимо этого, проводятся:

  • Общие анализы мочи и крови.
  • Иммунологические тесты (уровень иммуноглобулина Е, иммуноферментный метод, тест Шелли, подъязычная проба и др.).

Общие анализы крови и мочи помогают подтвердить отсутствие инфекций, которые могли спровоцировать крапивницу. Повышение эозинофилов в крови указывает на аллергическую реакцию.

В ряде случаев уровень иммуноглобулинов, а также эозинофилов может находиться в пределах нормы. Тогда используются специфические тесты для определения псевдоаллергии. Как правило, она отличается зависимостью реакции от количества вещества-провокатора и отсутствием постоянных обострений при повторных контактах.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы, возникшей под действием медикаментозных препаратов, начинается с определения и прекращения приема аллергена. Ускорить процесс выздоровления можно с помощью клизм и энтеросорбентов (активированного угля, Полисорба). Рекомендуется диета, исключающая алкоголь, жирные продукты и популярные пищевые аллергены (шоколад, орехи, яйца, красные овощи и фрукты).

Медикаментозные средства

Больным назначаются следующие препараты:

  • Антигистамины (Супрастин, Цетиризин, Лоратадин). Они блокируют рецепторы гистамина и постепенно прекращают проявление симптомов уртикарии.
  • Противозудные мази (Акридерм, Фенистил). Эти препараты облегчают состояние больного и уменьшают шанс инфицирования поврежденного кожного покрова.
  • Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон). Назначаются при осложнениях и генерализованной крапивнице.
  • Раствор Мирамистина для промываний сыпи на слизистой.

Народные рецепты

Средства народной медицины неспособны помочь с основной причиной лекарственной крапивницы, однако могут облегчить симптомы и оказать антисептическое действие на кожу. Успокаивающим действием обладают ванны со следующими травами:

  • Ромашкой. 1-4 столовых ложки сухих цветов залить 0,5 л кипятка, настоять на водяной бане в течение 15 минут и настаивать еще в течение получаса.
  • Чередой. 50 г сухой травы залить 0,5 л горячей воды, накрыть крышкой и прогреть на водяной бане в течение 20-25 минут. Дать настояться в течение часа. Настаивание и прогрев можно заменить варкой в течение четверти часа на медленном огне.
  • Дубовой корой. 80-100 г сырья залить 0,5 л кипятка и прокипятить в течение 10 минут.

Процеженные отвары можно добавлять в ванну с теплой водой.

Прием травяных отваров внутрь согласовывается с лечащим врачом. Возможно применение настоек валерианы и боярышника (по 15 капель растворить в стакане воды, выпивать перед сном), порошка аира (по 0,5 чайной ложки на ночь, запивая водой), отвара тысячелистника (1 столовая ложка на 200 мл кипятка, настоять в течение 30 минут, выпить за день в 3 приема) и других средств.

Профилактика крапивницы

Для профилактики лекарственной аллергии в виде крапивницы необходимо:

  • Своевременно сообщать лечащему врачу о препаратах, на которые в прошлом возникала иммунная реакция.
  • Избегать самолечения, в особенности антибиотиками.
  • Не назначать себе дополнительные витаминные комплексы без консультации с врачом.

Не рекомендуется вводить в детский рацион новые продукты (в особенности потенциальные аллергены) в течение 1-2 дней до и после постановки вакцин. Перед прививкой пациенты любого возраста должны быть тщательно обследованы на предмет наследственной склонности к аллергии, инфекций и глистных инвазий.

Использованные источники: kozhainfo.com

Похожие статьи